塩を超えて：研究は高血圧の過小評価された原因を強調している
Beyond Salt: Research Highlights Underappreciated Sources of High Blood Pressure
By NIH/National Heart, Lung and Blood Institute
MedicalXpress 2023.05.10
高血圧とも呼ばれる高血圧は公衆衛生上の脅威となっており、アメリカ心臓協会によると、驚くべき122億4,1万人のアメリカ人成人が高血圧を患っており、4人に1人だけがそれを管理している。
高血圧は心臓発作、脳卒中、心不全のリスクが高いことと関連しており、毎年50万人近くの死亡の一因となっている。
研究は、このリスクの多くを食事中の過剰なナトリウムまたは塩分に起因するとしているため、アメリカ人はこの広く使用されている食品添加物を減らすように長い間促されてきた。塩が主な原因になることがよくあるが、研究者達は、遺伝的、行動的、環境的影響を含む複雑な病気である高血圧を引き起こす他の要因を特定するために一生懸命取り組んでいる。研究によると、睡眠時無呼吸や充血除去薬など、あまり知られていない特定の原因が血圧を上昇させる可能性がある。
良いニュース：あなたはそれらに対するあなたの意識を高めることによってそれらの影響を減らすための措置を講じることができる。
「人々が自分の血圧値を知り、高圧レベルが正常レベルを超えて上昇する可能性のある多くの理由を認識することを含め、高圧レベルを下げるための措置を講じるこれらの取り組みによりが重要である。」と、国立心臓・肺・血液研究所(NHLBI)の臨床応用および予防部門の責任者であるLawrence Fine医学博士は述べている。「我々は、人々が自分の血圧値を管理し、維持するのを助けるためのより効果的な戦略を緊急に必要としている。」
ここに血圧を上げることが出来る5つのこと(塩を超えて)がある。－そして貴方が出来ることの詳細については、「高血圧：原因と危険因子」というタイトルのNHLBIウェブサイトのセクションで説明されている。
肥満
太りすぎや肥満は高血圧を発症するリスクを高めることが研究によって示されている。実際、NHLBIのフラミンガム心臓研究は、男性の高血圧症例の約78％、女性の65％が肥満に直接起因する可能性があることを示唆している。体重を減らす1つの方法は、果物、野菜、全粒穀物、低脂肪乳製品、豆、ナッツ、魚、赤身の肉、鶏肉を強調しながら、ナトリウムを多く含む脂肪、砂糖、食品を制限する高血圧を止めるための食事療法(DASH)の食事計画に従うことである。数十年前に開発されたDASH食計画は、血圧を下げることも科学的に証明されており、最近、US News & World Reportによって「Best Heart-Healthy Diets」で第一位に選ばれた。
運動不足
心血管の健康を研究する研究者達は、運動不足が高血圧と関連していることを長い間知っていた。しかし今、彼等は具体的に何が役立つかを学んでいる。ある研究では、座りがちな行動を、家事からウォーキングやランニングに至るまで、わずか30分間の中程度から激しい身体活動に置き換えると、収縮期血圧と拡張期血圧が低下することが示された。収縮期は血圧測定値の一番高い数字であり、拡張期は一番低い数字である。通常の血圧測定値は、水銀柱120/80 mmHg未満である。研究者達は、NHLBIの他民族アテローム性動脈硬化症研究(MESA)の研究データを使用し、これには中高年のアメリカの成人の民族的に多様なグループが含まれていた。最近では、ある研究によると、DASHの食事計画と組み合わせた運動は、治療が最も難しい高血圧の形態の1つである。「抵抗力のある」または制御されていない高血圧を下げるのに役立つことが分った。
特定の薬
高血圧症の必要としている。の5人に１人近くが、意図せずに血圧を上昇させる可能性のある他の状態の薬を服用している可能性のあることが、JAMA Internal Medicineに掲載された研究で明らかになった。高血圧に関連する薬には、イブプロフェンやアスピリンなどの非ステロイド系抗炎症剤、抗うつ薬、充血除去薬、ホルモン避妊薬などがある。薬のラベルをチェックして、服用しているものが追加のリスクにさらされる可能性があるかどうかを確認するか、血圧に影響を与える可能性のある薬について医師に相談する。
睡眠時無呼吸
閉塞性睡眠時無呼吸は、睡眠中に呼吸が何度も停止および再開するときに発生する一般的な障害であり、深刻な健康問題の原因となる可能性がある。研究は、特に成人において、睡眠時無呼吸を高血圧に関連付けている。しかし、リスクは明らかに小児期に始まる可能性がある。例えば、最近の研究では、閉塞性睡眠時無呼吸の子供は、睡眠時無呼吸を経験したことがない子供よりも、ティーンエイジャーになると高血圧を発症する可能性がほぼ3倍高いことが分った。あなたまたはあなたの子供がこの状態にあるかもしれないと思うならば、あなたの医療提供者に相談する。
妊娠
ある研究によると、早産の女性は、後年に高血圧を発症するリスクが高いことが分った。高血圧は母親の健康と胎児の健康に害を及ぼす可能性があるため、女性は血圧を監視し、妊娠中および妊娠中に医療提供者に相談することが重要である。実際、別の研究では、子癇前症としても知られる妊娠中に高血圧を患っている女性は、早死のリスクが高いことが分かった。より肯定的なメモ：最近の研究では、妊娠初期の慢性高血圧症の治療は母親と子供の両方に利益をもたらすことが分った。2,400人以上の妊娠中の成人を対象としたこの研究では、血圧を140/90 mmHg未満に下げるための薬を服用した人は、早産になったり、子癇前症などのいくつかの重要な妊娠合併症の1つを経験したりする可能性が低いことが分った。さらに、乳児の出生時体重は降圧剤治療の影響を受けていないようであった。
