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尿中ナトリウム量テスト

Urine Sodium Level Test

By Carissa Stephens

Healthline Newsletter 2018.01.09

ナトリウム尿テストとは何？

　尿中ナトリウム・テストは、適正に水和されているかどうかを調べる。腎機能、特にナトリウム調整能力が適正かどうかも評価できる。2種類のナトリウム尿テストがある。ランダム・テストは一回の尿試料でナトリウムを調べる。24時間テストは24時間全体の尿中ナトリウムを調べる。

どうしてナトリウム尿テストが必要か？

ミネラルのナトリウムは体の中のあらゆる細胞で使われる。ナトリウムは神経や筋肉の機能にとって特に重要である。尿中のナトリウム量は、医者が体内のナトリウム・アンバランスを調べるために役立つ。医者がナトリウムについての電解質血液テストに関して異常な値をさらに理解するのに役立つ。腎臓が適正に機能しているかどうかを判断するにも役立つ。結局、このテストは、水をあまり飲んでいないか、あるいは飲み過ぎているかどうかが分かる。

　医者は下記の疾患を持っているかどうかを推定するためにもこのテストを行う：

〇　高血圧

〇　腎前性高窒素血症、血液中の高濃度窒素廃棄物でマークされた腎不全

〇　糸球体腎炎、炎症性腎損傷の一種

〇　肝腎症候群、硬変(肝臓を脅かす)のある人々の腎不全の一種

〇　髄放腺嚢胞性腎疾患、腎臓の嚢胞の遺伝性疾患

〇　急性腎細管壊死、腎臓の細管が損傷または壊死している状態

ナトリウム尿テストの準備をどうするか？

　このテストを受ける前に尿中ナトリウムに影響を及ぼすいくつかの薬剤を止める必要がある。それらには次のような物がある：

〇　ストレプトマイシンやネオマイシンのようないくつかの抗生物質

〇　プロスタグランジン

〇　フロセマイドやハイドロクロロサイアザイドのような利尿剤

〇　プレドニゾンやコルチゾンのようなコルチコステロイド

〇　イブプロフェンやナプロクセンのような非ステロイド性坑炎症剤

　飲んでいる全ての売薬と処方薬について医者に話す。医者は止める薬を言う。医者がそうしなさいと言わなければ、薬物療法を止めてはいけない。食事中のナトリウムはこのテストに影響を及ぼすかもしれない。結果に及ぼす一回の食事の影響を減らすために24時間尿テストを医者は指示するかもしれない。

ナトリウム尿テスト中に何が起こるか？

　成人や年長の子供は適宜一回の尿試料を容易に集められる。それが必要とすることは医療機関で殺菌したプラスチック容器に排尿することである。幼児については、尿を集めるために特別な袋をおむつの中に入れる。小児科医またはかかりつけ医は袋の使い方を教える。

　24時間尿中ナトリウムテストで尿を収集することはちょっと難しい。収集は家庭で行われる。尿を溜める特別な容器を受け取る。24時間を通して特別な容器に排尿する。一般的にこれを二日間行う。最初の日には、目覚めて最初の尿を集めない。その後、毎回、容器に排尿する。二日目の最初の排尿後に止める。出来るだけ早く、容器を医者または実験場に持っていく。

正常な尿中ナトリウム濃度はどれくらい？

　24時間テストの通常の値は塩と水の摂取量によって変わる。実験場所が変われば最高値や最低値も変わる。適宜尿試料には標準はない。それはテスト前の数時間に食べたり飲んだりしたことで変わるからである。さらに、排出されるナトリウム量は大きく変わる。例えば、ナトリウム排泄量は夜間よりも日中で5倍も多くなる。

低いナトリウム量は何を示すか？

　尿中の低いナトリウム量は腎臓の問題または低ナトリウム血症を示しているかもしれない。低ナトリウム血症は血液中のナトリウム量が低いことを意味している。次の症状がある：

〇　疲労

〇　吐き気と嘔吐

〇　頭痛

〇　食欲不振

〇　錯乱または失見当

〇　幻覚

〇　意識損失または昏睡

尿中のナトリウム量低下の原因はほとんど下記による：

〇　下痢

〇　過剰な発汗

〇　糸球体腎炎、肝腎症候群、または腎不全のような腎臓損傷

〇　硬変

〇　多量のアルドステロン・ホルモン

〇　鬱血性心不全

高いナトリウム量は何を示すか？

　尿中の高いナトリウム量は食事、腎臓問題、または高ナトリウム血症によるかもしれない。高ナトリウム血症は血液中の高いナトリウム量を意味する。症候には次の物がある：

〇　喉の渇き

〇　疲労

〇　手足の発汗

〇　虚弱

〇　不眠

〇　脈拍亢進

〇　昏睡

尿中の高ナトリウム量の原因は次による：

〇　高ナトリウム食

〇　利尿剤のようないくつかの薬剤治療

〇　副腎機能の問題

〇　塩損失性腎障害、またはバーター症候群