レビュー論文
ナトリウム欲求の神経行動学的メカニズム
Sodium and Human Health: What Can Be Done to Improve Sodium Balance
beyond Food Processing?
By Angelo Tremblay, Marie-Pascale Gagné, Louis Pérusse,
Catherine Fortier, Véronique Provencher, Ronan Corcuff,
Sonia Pomerleau, Nicoletta Foti and Vicky Drapeau
Nutrients 2024;16:1199 2024.04.10
要約
ナトリウムは水分バランスの調整に重要な役割を果たしており、多くの食品の味や保存に寄与するため、食品の配合においても重要である。必須栄養素の過剰摂取は問題であり、特にナトリウムの場合は、摂取量が多いと死亡率と最も強く関連する栄養素となるため、問題が大きいようである。ナトリウム摂取量はWHOなどの公衆衛生機関による推奨の対象となっており、食品業界は包装食品のナトリウム含有量を減らす取り組みを行なっているが、まだ改善の余地がある。最近の文献では、適切なナトリウム摂取量を促進するために、規制や教育など、他の戦略の必要性も強調されている。本論文では、健康的な食事だけでなく、身体機能を改善し、体組成や心臓代謝の健康に対する過剰なナトリウム摂取量の有害な影響を和らげるのに役立つ可能性のある身体活動習慣も考慮した、世界的な健康的なライフスタイルの潜在的な利点についても説明する。結論として、ナトリウム摂取量の削減、身体機能の改善、健康的な食生活を促す教育介入は、ナトリウム・バランスの最適な調整に不可欠であると思われる。
１．はじめに
ナトリウムは細胞外液の主な陽イオンであり、細胞外容積と水分バランスの調節に大きな役割を果たす。また、喉の渇きや飲水行動にも関連している。
ナトリウムの重要性は、タンパク質の可溶化、水分保持の改善、微生物の増殖抑制など、数多くの重要な技術的役割があるため、食品科学でも注目されている。食品の調理と料理の芸術に関しては、塩濃度に影響を与え、食品の風味を高め、食品の食感を改善する。最後に、今日でも、食品の保存におけるナトリウムの役割は、一部の食品の配合において不可欠である。世界的に、これらの特性により、ナトリウムは過剰摂取のリスクがある栄養素というプロファイルを与えている。
食事中のナトリウム摂取量が多いことは多くの国で記録されており、その摂取量を減らすよう推奨することは公的機関の間で合意事項となっている。2010年の世界疾病負担研究では、世界人口の74.1％を占める66ヶ国でナトリウム摂取量が評価された。その結果、2010年の推定ナトリウム摂取量は3.95 g/dで、年齢、性別、国別にこの研究で検討された基準摂取量2 g/dの2倍であることが分かった。さらに、この研究では、基準値を超えるナトリウム摂取量が原因で心血管疾患で毎年165万人が死亡していることが明らかになった。この研究グループによるその後の研究では、ナトリウムの高摂取量が死亡および障害調整生存年数の主な食事リスク要因であることが判明した。
世界的に、これらの観察研究は、ナトリウムが食品の調理および加工における有用性が過剰摂取量による健康関連リスクと同じくらい重要であるため、人々を葛藤させる栄養素であることを示唆している。この論文で述べたように、食品業界は加工食品のナトリウム含有量を減らすよう要請され、さまざまな戦略で対応してきた。しかし、体内の恒常性と両立するナトリウム摂取量を達成するには、医療専門家による補完的な取り組みが必要になると思われる。この問題は、公衆衛生専門家、栄養士、運動生理学者、行動および微生物叢の専門家の専門知識を必要とする貢献に焦点を当ててここで議論される。
２．政府の介入の影響：カナダの経験
３．食品産業の潜在的な貢献
４．食品のナトリウム含有量を減らすために、食品加工以外に何ができるか？
５．消費者の好みに応じた食品の塩味の調整
６．DASHダイエットの採用
７．塩代替品に関する教育
８．デジタル戦略を活用して塩摂取量を減らす
９．特定の食習慣の修正
10．身体活動と有酸素運動能力の栄養士
11．腸内微生物叢への介入
以上の章は省略。
12．結論
ナトリウムは体の恒常性維持に重要な役割を果たしているが、他の栄養素と同様に、過剰摂取量は深刻な心血管代謝障害と関連している。この場合、食品の調理、加工、保存におけるナトリウムの重要性のため、最適な栄養摂取量の管理はより複雑で困難である。政府および公衆衛生機関の勧告に従って、食品業界の一部は対応し、加工食品のナトリウム含有量を減らすための一定の進歩が達成され、技術開発によりさらなる進歩が達成される可能性があると予想されている。しかし、この論文で説明されている科学文献は、健康的な生活習慣を支持する同時介入なしには最適なナトリウム・バランスは達成できないことを示唆している。これには、健康的な食事を促進し、その結果として間接的にナトリウム摂取量を減らす栄養カウンセリングや行動修正が含まれる。激しい身体活動への参加などの非栄養因子の変化も、ナトリウム損失を増大させ、高ナトリウム摂取量の悪影響を弱める可能性がある。ため、関連している。これに関連して、最近の研究はまた、腸内細菌叢の関連する変化から生じる潜在的な利点を強調した。簡単に言えば、最適な成功は、ナトリウムへの曝露の減少、およびナトリウム・バランスの調整を促進する教育介入を通じて得られる可能性が高いであろう。
